Říká se jim "batůžkáři", byť nemají s turistikou pranic společného: lékaři, kteří shromažďují v ordinacích léky a nezákonně je prodávají svým pacientům. Na prodeji vydělají tisíce.
Profitují i v případě, že jim pacient nedá za pilulky ani korunu – podělí se o marži s lékárnou. Na jeden takový případ upozornila TÝDEN sedmdesátiletá Aneta ze Zlína. Že byl na její jméno vypsán a proplacen recept, zjistila z výpisu pojišťovny. "Ve skutečnosti mi vydal léky přímo lékař. Vytáhl je jen tak ze šuplíku," popisuje událost žena.
Podle viceprezidenta České lékárnické komory Michala Hojného nejde o ojedinělý případ. "Lékař, lékárník a farmaceutický reprezentant se domluví a přes lékárnu projdou léky jen papírově," popisuje nezákonnou praxi. Firmy mají kontrolu nad tím, jak často doktoři předepisují preparáty jejich, a nikoli konkurenční, a podle toho je odměňují.
Lékárníci nic nevydají, marži si ale na účet připíšou. Kolik z toho má doktor, je těžké odhadnout. Šéf lékárnické komory Stanislav Havlíček tvrdí, že to bude v průměru padesátikoruna na jedno balení. Měsíčně si nepoctivý lékař přijde na stovky až tisíce navíc.
Je to v každém okrese
"Praxe je to nelegální. Lékárníkovi za podvody hrozí až třicet tisíc korun pokuty či vyloučení z komory. Lékaře to může stát dokonce milion," upozorňuje Hojný. Jenomže sankcí končí jen velmi málo případů. Lékárnická komora se totiž dostane k důkazům málokdy. Byť se podle odhadů najde v každém ze 76 českých okresů minimálně jeden takový lékař.
"Řešíme jen několik ojedinělých případů, ve kterých figuruje asi pět farmaceutických firem," říká Hojný. Komoře by proto podle jejího šéfa Havlíčka pomohlo, kdyby se pacienti sami hlásili. Jenže to má háček. Většina pacientů vůbec netuší, že jim doktor lék dát nesmí. A pokud ano, bojí se – podobně jako paní Aneta ze Zlína – na svého lékaře ukázat prstem.
"Lidé jsou také rádi, že nemusejí do lékárny a neplatí regulační poplatek," připouští Hojný. Přitom se ale zbavují práva volby, kterou jinak v lékárnách mají: pokud jim pilulky nevyhovují, ať už cenově či jinak, smí jim lékárník nabídnout variantu. To "motivovaný" lékař neudělá.
Šestatřicet kontrol, dvě pokuty Šéf České lékařské komory Milan Kubek je ale současnou legislativou roztrpčen. Místo potírání by prodej léků v ordinacích zlegalizoval. "V regionech, kde žádné lékárny nejsou, by to bylo pro pacienty velké dobrodiní."
Lékařská komora proto doktory za nelegální prodej léků netrestá. "My je trestáme za odborné a estetické poškozování pacientů. Nedovedu si představit, že bychom je trestali za to, že dělají něco navíc pro své pacienty," uzavírá Kubek.
Na ordinace si proto sem tam posvítí alespoň Státní ústav pro kontrolu léčiv. Loni zkontroloval 36 doktorů, z toho ve dvou případech padla pokuta. Letos to byly zatím čtyři případy, v jednom se podezření z neoprávněného výdeje potvrdilo.
Ministerstvo zdravotnictví připravuje změnu, která by mohla "batůžkaření" ovlivnit. O tom, co budou lidé užívat, totiž začnou do jisté míry rozhodovat místo lékařů pojišťovny – v elektronické aukci vyberou jen ty dodavatele, kteří půjdou s nabídkovou cenou nejníže. Léky výrobců, kteří v aukci neuspějí, si lidé zaplatí.
autor: Veronika Rodriguez
TÝDEN